CIGNA Cuadro Médico

¿Por qué CIGNA Cuadro Médico?

• Con CIGNA Cuadro Médico tendrás acceso a un prestigioso cuadro médico compuesto por 24.000 profesionales integrados en 450 hospitales y clínicas privadas.
• Cobertura del 100% de los gastos médicos.
• Sin copagos de ningún tipo.
• Sin listas de espera.
• Sin autorizaciones*
• 365 días de hospitalización en habitación con cama para acompañante.
• Máximo nivel de servicio para nuestros asegurados.
• Asistencia sanitaria en centros concertados de gran prestigio como:
  
  

  Clínica Teknon Hospital Ruber Internacional MD Anderson International Hospital CIMA Institut Dexeus

  Hospital Nueve de Octubre Clínicas y Hospitales Quirón Hospitales NISA Grupo Hospitales de Madrid USP Sagrado Corazón

  
  
• Además nuestros asegurados pueden aprovechar todos los beneficios incluidos en nuestros planes de Salud: Telemedicina 24h, Orientación psicológica por teléfono y online, Segunda opinión médica en caso de enfermedad grave y Asistencia en viajes al extranjero

* CIGNA no exige autorización previa a sus asegurados salvo en los casos de cirugía, hospitalización y ciertas pruebas diagnósticas. Es posible que algunos centros soliciten autorizaciones para ciertas pruebas y/o tratamientos, aunque CIGNA no lo requiere.

Coberturas

• Cobertura del 100% de los gastos médicos dentro del Cuadro Médico de CIGNA.
• Medicina Primaria: medicina general, pediatría y puericultura, A.T.S. y D.U.E. y consultas especializadas.
• Pruebas diagnósticas.
• Métodos terapéuticos innovadores, como aerosolterapia, ventiloterapia, oxigenoterapia, fisioterapia, rehabilitación, foniatría y logopedia.
• Cobertura de prótesis internas sin límite.
• Maternidad: pruebas prenatales completas, preparación al parto, pruebas anestésicas y epidural, habitación individual para acompañante e incubadora. Además, los 7 primeros días de vida del recién nacido están cubiertos.
• Planificación familiar: se cubre la implantación del D.I.U. y la ligadura de trompas dentro del cuadro Médico de CIGNA.
• Cobertura Dental básica: que cubre primeras visitas, extracciones dentarias simples, radiografías periapicales, ortopantomografías y una limpieza bucal anual dentro de Cuadro Dental de CIGNA.
• Cobertura de SIDA, 6.100€ para toda la vida del asegurado.
• Posibilidad de complementar el seguro médico con nuestro plan dental y la cobertura de medicamentos.
• CIGNA Servicios a precios especiales: cirugía refractiva láser, chequeos médicos, tratamientos de infertilidad, deshabituación tabáquica, tratamientos estéticos…

Sin copagos

• En CIGNA no cobramos copagos de ningún tipo por el uso del seguro médico. Por eso, únicamente pagarás la prima mensual y nada más.
• Observa la diferencia entre CIGNA y otras compañías que aplican copagos. En este ejemplo mostramos un caso típico para una familia de tres miembros que acude varias veces al mes a diferentes especialistas. Para este caso el ahorro en copagos ascendería a los 300 euros anuales

Cómo utilizar el seguro




Cómo actuar ante una urgencia.

El Servicio de Urgencias de CIGNA está a tu disposición las 24 horas, los 365 días del año, en el teléfono 902 365 300. En ese momento, y según las circunstancias del paciente:

• Te enviaremos un médico o una ambulancia a tu domicilio.
• Te indicaremos el centro hospitalario más adecuado al que puedes dirigirte.




CIGNA cubre el servicio de ambulancia por vía terrestre, para traslado a un hospital o desde éste al domicilio del asegurado por prescripción de un médico, siendo de aplicación los límites establecidos en las Condiciones Especiales de la póliza. No están incluidos los traslados relacionados con tratamientos de rehabilitación ni con la realización de pruebas diagnósticas en régimen ambulatorio.

¿Qué es necesario para que me reembolsen los gastos médicos?

Para poderte efectuar el reembolso de gastos médicos, es imprescindible que nos envíes la siguiente documentación al Apartado de Correos 50740-28080 de Madrid:

• La factura original, con el correspondiente desglose si dicha factura incluye varios servicios.
• La solicitud de reembolso debidamente cumplimentada.
• El informe de alta en caso de intervenciones quirúrgicas o ingresos hospitalarios
• La prescripción médica en el supuesto que se realice pruebas
diagnósticas y/o tratamientos de rehabilitación.
• Cuenta Corriente donde quieras que te ingresemos el reembolso.




Nota: Como excepción y dependiendo de la complejidad del servicio prestado, CIGNA podrá solicitar información adicional para proceder al correcto pago de las facturas. El pago del reembolso se efectuará en un plazo aproximado de 10 días hábiles desde la fecha de recepción de toda la documentación.




Si el centro te solicita una autorización…

Aunque CIGNA no exige autorizaciones, puede darse el caso de que algunos centros médicos las requieran para ciertas pruebas y/o ingresos. Para evitar incidencias en este sentido, te exponemos los casos en los que se recomienda solicitar autorización previa (48h. de antelación al servicio):

• Rehabilitación y fisioterapia.
• Resonancia magnética.
• Ingresos hospitalarios
• Intervenciones quirúrgicas



Para solicitar la autorización, llama al Servicio al Cliente de CIGNA 902 363 666.




Para ingresos hospitalarios…

Si necesitas ingresar en un hospital, debes tener en cuenta estos sencillos pasos:

• Antes del ingreso, deberás ponerte en contacto con el Servicio al Cliente de CIGNA para comprobar tu cobertura y solicitar la correspondiente autorización.
• Cuando llegues al hospital, deberás presentar la tarjeta CIGNA para identificarte como asegurado.
  
  

La tarjeta de salud CIGNA

Siempre que utilices los servicios médicos o clínicas recomendadas deberás presentar la tarjeta de salud CIGNA para poder identificarte como asegurado. En el reverso de la tarjeta encontrarás los teléfonos de CIGNA más importantes: Urgencias/Telemedicina 24h., Urgencias en viajes al extranjero y orientación psicológica. Cada asegurado dispone de su propia tarjeta, que debe firmar. Su uso es personal e intransferible.

Condiciones de contratación

• Edad de contratación: 0 a 64 años
• Fecha de renovación de la póliza: 1 de marzo de cada año
• Pago de prima: mensual
• Forma de pago: domiciliación bancaria




Periodos de carencia

• Parto: 8 meses
• Cirugía y hospitalización: 6 meses
• Cobertura de transplantes: 12 meses





Primas



Primas en euros por asegurado y mes.Sobre estas primas se aplicarán los impuestos
legalmente establecidos (0,15%). Vigentes hasta el 28/02/2011.
Renuevan el 1 de Marzo de cada año.




Documentación necesaria para la contratación del seguro

• Boletín de adhesión.
  Es muy importante cumplimentar todos los apartados del boletín con letra de imprenta y enviarlo firmado por el titular del seguro. Un boletín de adhesión es suficiente para todos los miembros de la familia.
• Cuestionario de salud.
  El Cuestionario de salud ha de ser cumplimentado por cada miembro integrante del seguro. Es importante adjuntar un informe médico o los resultados de pruebas diagnósticas relacionados con enfermedades o patologías que se declaren en este cuestionario.
• Condicionado General Cuadro Médico.